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La Pilule :

La contraception orale, moyen contraceptif hormonal féminin, se présente sous la forme de comprimés à prise quotidienne communément appelés « pilules contraceptives », ou plus simplement « pilule ».

Il existe deux types de pilule contraceptive, la pilule combinée, qui contient deux dérivés de l'œstrogène et de la progestérone et la La pilule progestative, qui ne contient que le progestatif.
Toutes les pilules, par définition, bloquent le fonctionnement de l'ovaire qui ne sécrète alors plus d'hormones, androgènes en tête. Par ailleurs, si l’œstrogène, le même pour toutes les pilules, a des effets bénéfiques sur ce "problème" de peau, c'est la nature du progestatif associé qui fait la différence entre les pilules, sur l'acné en particulier...
•Ainsi, les pilules "anciennes", de 1ère-2ème génération, comportent un progestatif, dérivé de la testostérone, dit androgénique (lévonorgestrel ou noréthistérone), aux effets proches des hormones mâles, qui peut par conséquent aggraver l'acné. Ce progestatif l'emporte sur l'estrogène combiné et la pilule, alors à climat progestatif, favorise l'acné chez les femmes qui y sont sujettes, ainsi que la pousse des poils...  Elle est préférée lorsqu'il s'agit de diminuer le volume des règles, de soulager la tension des seins ou la lourdeur des jambes. Un équilibre subtil.
•Par contre, quand le progestatif est de 3e génération (gestodène, désogestrel et norgestimate), "non androgénique", c'est l'estrogène qui s'impose et le climat de cette pilule est estrogénique. Ce qui est souhaité en cas d'acné. On peut neutraliser les androgènes par les estrogènes d'une pilule à climat estrogénique certes, mais aussi en choisissant un progestatif anti-androgénique (et pas seulement “non androgénique“) comme la cyprotérone (Diane), l'acétate de chlormadinone (Bélara) ou la drospirénone (Jasmine, Jasminelle).
Ces dernières disposent en plus d'un effet antialdostérone qui s'opposent à la rétention hydrosodée provoquée par les estrogènes, et peuvent ainsi éviter certains gonflements ou prises de poids par rétention d'eau.
Les pilules dites "de troisième génération" sont apparues au début des années 1990. Une cinquantaine de princeps et génériques sont commercialisés en France, dont une vingtaine sont remboursés. Elles ne le seront plus à partir de septembre 2013.

Voici quelques unes de ces pilules :
Meliane, Melodia, Moneva et Phaeva (laboratoires Bayer), Harmonet, Minesse et Minulet (Pfizer),
Mercilon, Varnoline et Cycleane (Msd France),
Triafemi (Effik),
Cilest (Janssen-Cilag)...
Leurs génériques sont, entre autres, Efezial, Edenelle (Mylan), Desobel, Carlin (Effik), Optinesse (Codepharma), Minerva (Biogaran).
Les pilules dites "de quatrième génération" sont apparues en 2008. Elles ne sont pas remboursées. Y figurent Yaz, Jasmine, Jasminelle (Bayer). Leurs génériques sont Convuline et Belanette (Bayer), Drospibel (Effik).